亜酸化窒素: 最新の危害評価 (アクセス可能)

2023 年 6 月 22 日更新

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2023年3月

1.1. 「笑気ガス」としても知られる亜酸化窒素は、1772 年にジョセフ・プリーストリーによって発見された無色の甘い味のガスです。

1.2. 亜酸化窒素（酸素と結合したもの）は、医療および歯科現場で麻酔薬および鎮痛薬として使用されてきました。また、食品添加物、ケータリングの推進剤、車両燃料の成分など、他の多くの合法的な産業および商業用途もあります。

1.3. さらに、亜酸化窒素は、急性抗うつ薬、アルコール離脱の治療法、心的外傷後ストレス障害 (PTSD) への介入の可能性など、さまざまな治療用途の前臨床および臨床研究の焦点となっています。。

1.4. 200 年以上にわたり、亜酸化窒素は精神活性効果を目的として使用されてきました。亜酸化窒素を吸入すると、短時間（30 秒から 1 分）続く多幸感、軽度の知覚変化、制御不能な笑いが生じることがあります。非医療目的で使用される場合、亜酸化窒素は通常、ガスが入ったキャニスターまたは風船/ビニール袋から直接吸入して摂取されます。

1.5. 正確な作用機序は不明ですが、麻酔は脳内の N-メチル-D-アスパラギン酸 (NMDA) 受容体の非競合的阻害による興奮性グルタミン酸作動性神経伝達の阻害によるものであると広く考えられています。 NMDA 受容体の阻害は、多幸感や幻覚効果にも関与している可能性があります (van Amsterdam et al., 2015)。

1.6. 欧州薬物および薬物中毒監視センター (EMCDDA) は最近、亜酸化窒素の使用に関する広範なレビューを発表しました。これには、デンマーク、アイルランド、フランス、リトアニア、オランダ、ポルトガルを含むいくつかの国における亜酸化窒素使用の現状と対応が含まれています(EMCDDA、2022)。ほとんどの国は、亜酸化窒素の供給を制限し、的を絞った健康増進を提供する措置を講じています。

1.7. 亜酸化窒素の非合法な使用は現在、2016 年精神活性物質法 (PSA) に基づいて規制されています。これは、精神活性効果を目的とした亜酸化窒素の製造、供給、輸入は違法であるが、（保管環境を除いて）所持することは違法ではないことを意味する。 2016 年精神活性物質法では、亜酸化窒素が精神活性効果に使用されることを知っている場合、または使用されるかどうかについて無謀な場合、亜酸化窒素を供給することは犯罪となります。

1.8. 亜酸化窒素は現在、1971 年薬物乱用法に基づいて規制されていません。

1.9. なお、この報告書では、精神活性効果を目的とした亜酸化窒素の使用を「非合法的使用」と呼んでいます。

1.10. ACMD報告書亜酸化窒素乱用（ACMD、2015年）は、当時理解されていた亜酸化窒素の有害性は1971年薬物乱用法に基づく規制を正当化するものではないと結論づけた。

1.11. 2015 年に ACMD は 4 つの勧告を出し、そのすべてが政府によって受け入れられました。

i) 政府は、業界および小売業者と協力して、脆弱な分野を含むサプライチェーンをより深く理解し、大量購入や組み合わせ販売などの悪用の主な特徴を特定するために、非合法市場に関する大手小売業者の認識を高める。「クラッカー」（ボンベからガスを分配するために使用される）の。

業界および小売業者との連携に注力: 小売業者へのアドバイスが作成され、引き続き入手可能です。これには、精神活性効果を目的として亜酸化窒素の使用を希望する人々への販売を特定し、防止するためのアドバイスが含まれます。[脚注 1]